丙型肝炎是发生肝细胞癌（HCC）的主要危险因素，通常在肝硬化的背景下出现。丙型肝炎的治疗已经通过添加口服直接作用抗病毒药（DAA）进行了革命性变革，其持续病毒学应答（SVR）率超过90％。对于使用直接作用抗病毒药治疗的慢性丙型肝炎患者，早期HCC复发风险增加的争议正在引起关注。尽管如此，这些报告主要集中于肝硬化且已经接受过HCC治疗的患者。我们报告了4例初治的慢性丙型肝炎患者，尽管获得了SVR，但仍接受DAA治疗并Swift发展为浸润性HCC。而且，在我们的情况下，其中一名患者在临床上表现出非肝硬化，直到他患上了HCC。