背景：肺动脉瘤（PAA）是一个不寻常的发现，它与左主冠状动脉（LMCA）压迫的关联更加罕见。 心脏CT评估PAA的存在和大小以及LMCA压缩的程度。 本研究的目的是描述2例成年人的LMCA受PAA压迫与PDA和肺动脉高压相关的情况。 病例介绍：第一例是一名27岁的男性，PAA（直径78毫米），主动脉窦和PAA之间的LMCA压迫率为70％。 他提出心绞痛是LMCA压缩的一种表现。 在随访期间，患者死亡。 第二例是一名28岁的PAA（直径110毫米）的男子，他将LMCA压缩了55％，他拒绝了手术治疗，但他仍在密切随访中。 结论：心脏计算机断层扫描在高危PAA患者的诊断和鉴定中起着重要作用。