目的：探讨内镜逆行胰胆管造影（ERCP）失败时，使用镍钛合金全覆盖自膨式金属支架内镜超声引导下胆道引流（EUS-BD）治疗恶性阻塞性黄疸的疗效。 方法：自2016年1月至2018年1月，对所有住院期间恶性梗阻性黄疸患者均行EUS引导下的镍钛合金全覆盖自膨式金属支架进行胆道引流术，其手术成功率，临床成功率，并发症，住院时间观察生存时间。 结果：36例患者中，有34例手术成功。 手术成功率为94.44％（34/36）。 临床成功率为88.89％（32/36）。 肝胆管炎1例，急性胆管炎1例，胆汁性腹膜炎1例； 保守治疗后病情好转，并发症发生率为8.33％（3/36）。 住院时间和生存时间分别为21