一名49岁的男子的胸部X光片上有异常阴影。 增强型胸部计算机断层扫描（CT）显示直径8厘米的右肺肿块侵犯了右胸壁，肿瘤血栓从上肺静脉延伸到左心房。 经食道超声心动图检查证实肿瘤毗邻心房侧壁。 支气管内和CT引导针活检显示为低度癌或小细胞癌。 在体外循环下通过左房切开术进行的手术发现没有肿瘤侵袭心房壁，而是通过肺静脉突出。 冷冻切片显示为非小细胞癌。 体外循环脱离后，我们进行了右上叶切除术并伴有壁层胸膜和纵隔淋巴结清扫术。 病理检查证实为大细胞神经内分泌癌p-T4N0M0，IIIA期。 该患者没有术后并发症地康复，并且耐受了两个周期的辅助化疗。 手术后42个月，他表现良好，没有复发症状。