HL7临床文档结构(CDA)是制定的以交换文档为目的的,一种指定结构和语意的文档标记标准。临床文档中包括观测、服务等,并有以下特点: 一、持续性 一个临床文档在一个被定义的局部和调整好的需求内会在一个时间段内保持稳定不变。 二、可操作 一个临床文档是由一个受医疗所委托的人或组织维护。 三、可鉴定 一个临床文档是一组有法律效应的临床信息集合。 四、整体性 文档鉴定是适用于整个文档,并非只适用于整个文档的一部分。 五、可读性 一个临床文档是便于人们阅读的。 临床文档是一个完全的信息对象的定义,它包括文本、图像、声音和其它多媒体内容