PD L1表达和CD8 + T细胞浸润在肺神经内分泌肿瘤中的预后意义
背景:最近的研究支持免疫检查点抑制剂在实体瘤治疗中的重要作用。 但是,有关肺神经内分泌肿瘤(PNETs)中程序性死亡配体1(PD-L1)和CD8 +肿瘤浸润淋巴细胞(TILs)的相关报道尚未得到充分研究。 因此,我们研究了PNETs的PD-L1表达和CD8 + TILs的浸润以及两个因素的预后价值。方法:总共159个PNETs标本(35 TC,2 AC,28 LCNEC,94 SCLC)被纳入研究。包括在这项研究中。 在这些情况下,使用免疫组织化学(IHC)检测PD-L1的表达。 免疫细胞中肿瘤细胞表达≥5%或PD-L1的任何表达(> 1%)的病例被认为是阳性的。 使用全幻灯片数字成像分析了浸润癌的基质和肿瘤区域内的CD8 + TIL。 结果:PD-L1阳性表达72例(45.3%),其中9例(5.7%)仅在肿瘤细胞上表达,46例(28.9)。 %)仅在免疫细胞上表达,而17例(10.7%)在肿瘤细胞和免疫细胞上表达。 PD-L1表达与坏死(p <0.001),高病理分级(p <0.001)和组织学类型(p <0.001)相关。 没有观察到与总生存期(OS)(p = 0.158)或无进展生存期(PFS)(p = 0.315)相关。 相反,较高的CD8 + T细胞密度与无血管浸润(p = 0.004),组织学类型(p = 0.005),淋巴结转移阴性(p = 0.005)和较低的临床分期(p = 0.007)相关。 此外,多因素分析显示,CD8 +基质TIL是改善OS(p = 0.009)和PFS(p = 0.002)的独立预后因素。结论:PD-L1在大约一半的PNETs中表达。 大多数表达是在免疫细胞中观察到的。 PD-L1的阳性表达与OS或PFS无关,而基质中较高的CD8 + TILs被证明是PNET的OS和PFS良好的独立预后因素。
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