在医疗信息交换过程中，发送系统需按照 HL7 标准构建传输消息，并根据应用确认（ACK）机制确定是否需要接收方的确认回复。

具体来说，发送系统需设置 MSH-15 和 MSH-16 字段以指定确认类型：

  • 增强确认模式: 当发送消息的 MSH-15 字段设置为“接受确认类型”或 MSH-16 字段设置为“应用确认类型”时，系统将采用增强确认模式。
  • 原始确认模式: 等同于 MSH-15 字段设置为“NE”（不接受确认）且 MSH-16 字段设置为“AL”（总是确认）。

需要注意的是，在增强确认模式下，发送“应用确认”消息后，发送系统无需等待接收方的回复。