采煤沉陷区建筑利用是解决资源城市转型发展用地和沉陷区村庄搬迁选址土地资源短缺难题的重要途径。系统进行采煤沉陷区情况调研、城镇建设建筑利用需求分析和工程发展历程回顾总结。归纳采煤沉陷区建筑利用关键技术，首先凝练提出采空区精准勘察的多种物探勘察、钻孔彩色电视和三维激光扫描等技术，并给出了5种物探方法适用条件；通过整体分析评价技术中采动空间和采动时间稳定性问题，并基于场地稳定性、地基稳定性评价判据提出了工程建设5种适宜性分类：不适宜作地基的区域、暂不适宜作地基的区域、要求井下采空区处理的区域、可作地基的区域和推荐作地基的区域。总结列出采空区加固治理与地面建筑抗变形结构设计的井上下措施及其关键技术；最后，针对采煤沉陷区城镇建设中建筑利用技术难题和不足，提出加强采煤沉陷区城镇建设和建筑利用的空间整体规划统筹引领作用，提升采空区精准勘探和地基加固治理技术装备水平，拓展移动期后采空区残余移动变形时空规律研究，加强采空区与建筑结构变形协同作用机理和效果优化研究，加强建设场地和建（构）筑物监测监控技术装备研发等今后研究发展方向，为推动采煤沉陷区城镇化建设科学研究与工程实践发展提供借鉴和参考。