G6P2032女性,先前剖腹产x3,在丁丙诺啡上维持阿片类药物成瘾史,计划进行重复剖宫产。 术前,维持她的药物维持剂量次要是因为担心部分激动剂的作用。 术后疼痛控制欠佳,患者最终退缩。 每3小时将氢吗啡酮的剂量滴定至10 mg,以避免进一步停药。 出院后专家意见的复查建议在术后不进行丁丙诺啡治疗。 疼痛管理选择包括维持治疗以及额外剂量的阿片类药物和非阿片类药物缓解疼痛。