论文研究 CABG手术患者抗血小板药物的术前管理:一项针对P2Y12抑制剂的前瞻性队列研究

qq_37680 7 0 PDF 2020-07-17 08:07:39

引入了使用阿司匹林和噻氯匹定(噻吩并吡啶P2Y12抑制剂)的双重抗血小板治疗(DAPT),将支架的血栓形成率降低至约1%。 如RCT观察性研究和荟萃分析所示,持续进行双重抗血小板治疗(DAPT)直至冠状动脉搭桥术(CABG)会增加围手术期出血,输血和再次探查出血的风险。 因此,建议在选择CABG之前尽可能停用P2Y12抑制剂。 对于氯吡格雷,在CURE试验的CABG子研究中显示,在CABG之前≥5天停药不会增加出血并发症的风险。 对于普拉格雷,由于偏移时间比氯吡格雷更长,因此建议使用更长的时间间隔(7天)。 在一个单一机构的荷兰注册机构中,包括705名连续的患者,他们接受了单独的泵上CABG手

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