目的：探讨基于车载图像（OBI）系统的图像引导放射治疗（IGRT）对局部晚期直肠癌患者分级强度调制放射治疗（IMRT）精度的影响。 方法：通过Varian Novalis TX线性加速器的OBI系统初始设置后，获得12例直肠癌患者的IGRT验证图像，并将其注册到计划的CT图像系统中。 随后，对于包括预处理（Pre-RT1），重新定位（三个步骤）的三个验证阶段，三个平移方向（腹背方向（VD），颅尾方向（CD）和横向（LD））上的设置偏差获得并进行了比较分析（RT2前）和后处理（RT后）。 结果：Pre-RT1在侧，头尾和腹方向的设置偏差频率≤2.0mm分别为83.01％，65.71％和68.91